药液外渗的应急预案及处理pptx免费下载-米乐app官方

药物外渗的处理和应急预案与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症及水肿等基本介绍|如何预防|处理措施|应急预案汇报人：xxx汇报时间：2024目录01基本介绍basic introduction02如何预防how to prevent03处理措施handling measures04护理应急预案nursing emergency plan能源化工大数据平台-能化人必备 行业首创，不办会员也可扫码下载。 ※100万 标准规范，国标/行标/asme/astm/国际标准全都有。 ※10万 hse资料，全网最全，安全标准化/隐患排查/双控/法律法规。 ※10万 化工论文/电力论文/安全论文/环保论文。 ※10万 行业分析报告/图集/规范。 ※10万 行业书籍/教材。更多资料，登录www.cnmhg.com vip会员尊贵权限 # 100万 标准规范随意下。 # 10万 hse资料随意下 # 10万 化工论文/电力论文/安全论文/环保论文随意下。 # 10万 行业分析报告/图集/规范随意下。 # 10万 行业书籍/教材随意下。 #更有vip会员合集专享。关注公众号，随时掌握行业动态加小编微信，进群天天享免费资料。part 01基本介绍与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏基本介绍|如何预防|处理措施|应急预案第一部分logo药物外渗的定义渗出 是指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。外渗 是指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。药物外渗的主要原因01020403药物因素与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症及水肿等。必要时可以使用微量泵进行调节物理因素与环境温度、输液量、液体温度、速度、时间、压力及输液器针头的选择有关机械因素与穿刺技术不熟练，体位不当，输液速度过快，时间过长，各种穿刺的损伤是导致血管外漏的直接原因，如针尖刺破血管或针尖斜面未完全进入血管腔，针尖固定不牢，并热不合作而刺破血管，针尖滑脱血管血管因素与输液局部血管的舒缩状态、静脉管壁是否发生痉挛，通透性是否增加有关药物外渗的临床表现轻度炎性改变局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛重度局部皮肤苍白继而出现水疱；严重者出现紫黑色，如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织如何判断是否外渗如何判断是否外渗shifouwaishen观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性。对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线，询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。 part 02如何预防与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏基本介绍|如何预防|处理措施|应急预案第二部分logo选择合适血管局部无外渗，护士也应为患者更换输注位置。如果对患者创建了2条静脉通道，则每相隔3～4h就应更换点滴一次在进行静脉输液之前，应当使用浓度为0.9%的ns溶液冲洗管道，确认穿刺成功以后，对患者输注高危药物。同一条血管不得反复穿刺，不宜在同一位置长期滴注，如果患者的静脉滴注时间在12h以上，即便整个滴液过程无异常发生0102提升护理人员的责任心掌握药物外渗的预防和处理方式，基本功一定要扎实，在原有基础上提升静脉穿刺的成功率以达到一针见血的水平 在穿刺的过程中，要避开重要关节位置，等到穿刺成功之后，固定好针头。对患者实施保护性约束。如有家属陪伴，教会家属正确照料患者的方式。提升预防意识在进行输液和用药之前，做好详细解释工作，告知患者发生药物外渗之后可能出现后果，取得患者理解配合。在输液之后，护士应主动告知患者输液之后的注意事项，不能随意移动输液肢体。如果患者在输液过程中，出现灼烧感，疼痛等现象时，应在第一时间报告。提升预防意识加强巡视力度如果护理人员在此过程中发现危重患者存在药物外渗现象，应当在第一时间更换注射位置在输注化疗药物或者其他容易引起组织坏死药物时，应仔细观察注射部位，做好床头交接班工作选择合适给药途径。甘露醇，多巴胺类药物的渗透压较高，按实施经外周小静脉输入风险大，因此尽可能的采用picc置管或深静脉给药part 03处理措施与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏基本介绍|如何预防|处理措施|应急预案第三部分logo药物外渗的处理方法根据药物性质的不同选择不同的处理方法。根据药物性质的不同选择不同的处理方法。药物外渗的处理方法血管收缩药如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等，立即用654-2药物热敷，一次时间不长半小时。严重者可用酚妥拉明5mg 生理盐水5ml局部封闭。钙剂可用硫酸镁热敷。用1％普鲁卡因2ml十生理盐水2ml-5ml或1％普鲁卡因2ml 地塞米松5mg 生理盐水2ml-5ml封闭疗法，以缓解肿胀部位的发炎损伤症状，并纠正其血管收缩功能障碍药物外渗的处理方法。0102高渗溶液、强酸、强碱药物：如50％葡萄糖 、甘露醇、碳酸氢钠等，立即停止给药，给予冷敷，使血管收缩减少药物吸收严重者可用1％利多卡因2ml 生理盐水2ml-5ml或1％利多卡因2ml 地塞米松5mg 生理盐水2ml-5ml局部封闭 。 红霉素、安定：冷敷药物外渗的处理方法药物外渗的处理方法药物外渗处理范例一国内湿敷促进外渗于组织的药液消散吸收。20%甘露醇渗漏引起的组织损伤可采用654-2湿敷，配合酚妥拉明局封效果好，也可采用50%硫酸镁湿敷封闭疗法可阻止药物与组织细胞相结合。常用0.25%普鲁卡因或生理盐水局部封闭甘露醇药液渗漏的护理 甘露醇一旦发生渗漏后，应立即更换输液部位，并针对损伤的程度选择不同的治疗方法。药物外渗处理范例一甘露醇药液渗漏的护理 甘露醇一旦发生渗漏后，应立即更换输液部位，并针对损伤的程度选择不同的治疗方法。中西药制剂 依照中医祛瘀活血消肿方法制成的中药制剂，对药物渗漏引起的水肿、淤血、疼痛疗效好。如:烫伤膏外涂肿胀部位治疗输液外漏效果好。01照射疗法 可用红外线照射10分钟左右，使局部组织干燥，用浸有庆大霉素8万u、654-210mg的纱布敷于外渗处，在用紫外线照射20分钟左右，每天2～3次，可达到预防感染、抗炎收敛，促进微循环的效果02药物外渗处理范例二发现外渗应立即拔针，抬高肢体。局部封闭：局部用2%利多卡因2.5ml 地塞米松5mg封闭治疗，以阻止药物与组织细胞相结合。湿敷：用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷，6小时更换一次碳酸氢钠外渗的处理药物外渗处理的一般程序寻求富有观察和处理外渗经验的人员的帮助。停止输液、分离输液管，但不拔除原有静脉输液针/留置管保留留置管的重要性：有助于局部释放解毒剂，避免组织附加的损伤；有利解毒剂更直接接触局部外渗药物，最大发挥解毒作用用笔标记外渗面积。以后做对比。尽量从静脉留置针中抽吸残余药液和血液注射等量的生理盐水来稀释外渗药液或注射2ml1500单位u透明质酸酶。从原留置针中注入解毒剂。拔除静脉留置针。处理注射器及容器防止有害生物进入容器中通知医生。如可能抬高局部。减轻水肿，增加局部血液循环，促进外渗药液吸收。避免局部受压。即使轻微的压力也会使发泡剂引起的外渗面积扩大根据药物选择热敷或冷敷。观察记录。（住院病人至少48小时，门诊病人至少3天。）所有与渗出有关的情况都应该被记录在病人的病历中part 04护理应急预案与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏基本介绍|如何预防|处理措施|应急预案第四部分logo药液外渗的护理应急预案认真执行静脉穿刺留置适应症安排专业护理人员实施picc有以上情况的病人，应通知静脉输液小组长一旦发生药物外渗，立即停止输注01保留针头接注射器，尽量回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。另外开放静脉通道继续用药。报告护士长，必要时护士长邀请医师02药剂师、护理专家会诊。根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部封闭。药液外渗24小时内用50%硫酸镁冷湿敷，冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散03冷敷期间应加强观察，防止冻伤。药液外渗48小时内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸收。加强交班，密切观察局部变化，避免局部受压，做好护理纪录。讨论分析原因，提出改进措施药物外渗的处理和应急预案与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症及水肿等基本介绍|如何预防|处理措施|应急预案汇报人：xxx 汇报时间：2024